Physiotherapie

Das Bobath-Konzept ist ein problemlösungsorientierter Zugang zur Befundaufnahme und Behandlung von Individuen mit Störungen von Funktion, Bewegung und Tonus aufgrund einer Läsion des zentralen Nervensystems.

Die Person wird hinsichtlich ihrer Funktionen innerhalb wechselnder Umgebungen beurteilt. Der Behandlungsprozess ist individuell auf die bio-psycho-sozialen Bedürfnisse abgestimmt und schließt präventive und begünstigende Aspekte mit ein. Ein interaktiver Prozess zwischen der betroffenen Person, dem interdisziplinären Team und den Angehörigen und/oder den Pflegepersonen führt zu einer angemessenen Behandlung innerhalb des 24-Stunden-Tages.

Das Ziel der Behandlung ist die Optimierung von Funktionen. Der fortlaufende Prozess von Befundaufnahme und Behandlung richtet sich sowohl nach vorrangigen Beeinträchtigungen von Funktionen, ebenso wird die verbesserte Kontrolle in die Teilnahme am täglichen Leben integriert. Während der Behandlung versucht der/die Therapeut/in, die Haltungs- und Bewegungsmuster zu optimieren, um ihre Effektivität zu verbessern.

Die Behandlung ist durch die Suche nach Lösungen für diejenigen Aspekte des motorischen Verhaltens charakterisiert; die die erfolgreiche Durchführung einer Aktivität stört. Dies schließt einerseits die aktive Teilnahme des Individuums mit ein, als auch die spezifische Handhabung durch den/die Therapeuten/in, die an die jeweiligen individuellen Erfordernisse angepasst und allmählich, um Unabhängigkeit zu erreichen, abgebaut wird. Die motorische Aufgabe und die Umgebung werden je nach Bedarf strukturiert.

Physiotherapie bei Beschwerden und Störungen im Hals-, Nacken-, Kopf-, Gesichts- und Kieferbereich

Bei der Craniofacialen Therapie handelt es sich um eine Therapieform mit der Ausrichtung auf Beschwerden und Störungen im Hals-, Nacken-, Kopf-, Gesichts- und Kieferbereich. Mit dem Ziel die anatomischen Funktionsketten und Strukturen im Bereich Kopf, Kiefergelenk, Gesicht und Halswirbelsäule zu mobilisieren, wird zunächst eine Funktionsuntersuchung des Kiefergelenks, des Schädels und des Nervensystems im Schädel- und Gesichtsbereich durchgeführt.

Im nächsten Schritt werden auch Wirbelsäule, Schultergürtel und Hüfte miteinbezogen. Bestandteil der Behandlung sind manualtherapeutische Behandlungstechniken sowie ein auf den Patienten zugeschnittenes Übungsprogramm, welches aus Automobilisationen, Stabilisationen oder Änderungen allgemeiner Verhaltensweisen im Alltag besteht.

Für den Erfolg der Therapie kann das Einbeziehen und der interdisziplinäre Austausch mit anderen Berufsgruppen notwendig sein. So kann beispielsweise eine vom Zahnarzt/Kieferorthopäden durchgeführte Schienentherapie den Therapieerfolg unterstützen.

Die Craniofaciale Therapie ist sinnvoll bei Beschwerden:

• im Kieferbereich wie z.B. CMD (Craniomandibuläre Dysfunktion), Diskusprobleme (Kieferknacken), Zähneknirschen/-pressen, Begleitung kieferorthopädischer Behandlungen, Chronische Zahnschmerzen, u.a.
• bei Säuglingen, Kinder, Jugendliche wie z.B. Geburtstrauma, Stillprobleme, Schreien, Unruhe, Drei-Monats-Koliken, Opisthotonus, Orofaciale Störungen, Motorische Retardation, Entwicklungsverzögerung, Konzentrationsstörung, KISS-Syndrom, u.a.
• der Nerven wie z.B. Fazialis-Parese, Post-Herpetischer Schmerz, Herpes Zoster (Gürtelrose)
• im Kopfbereich wie z.B. Schwindel, Atypischer Ohrschmerz, Spannungskopfschmerzen, Migräne, Fazialisparese, Trigeminusneuralgie, Chronische Mittelohrentzündung, Chronische Kiefer-, Stirnhöhlenentzündungen, trockene /müde Augen, Schiefhals, Ohrrauschen/Tinnitus
• in der Schädelentwicklung, bspw. Gesichts-Asymmetrie, Kraniosynosthose, Plagiocephalie

Das Therapeutische Klettern ist die Verbindung der Bewegung in der Vertikalen mit dem Hintergrundwissen der Physiotherapie. Klettern bietet spielerische, gezielte und reaktive Handlungsabfolgen, welche sich durch die Instruktion vom geschulten Physiotherapeuten präventiv, kurativ sowie rehabilitativ einsetzen lassen.

Die Verwendung einer künstlichen Kletterwand im Rahmen der physiotherapeutischen Arbeit ist sowohl aus entwicklungsphysiologischen, neurophysiologischen als auch biomechanischen Gesichtspunkten sinnvoll.

Konkret lässt sich diese Therapieform z.B. bei Kreuzbandoperierten, bei Kindern und Erwachsenen mit Skoliose, bei Parkinsonpatienten, bei Leuten mit chronischen Wirbelsäulenbeschwerden, Kindern mit sensomotorischen Defiziten, etc. anwenden.

Sei es das Ziel der Beinachsenstabilität oder der Schultergelenkstabilisierung, das Ziel der Kräftigung der Bauch- und Rückenmuskulatur, das Ziel der Verknüpfung beider Körper- und Gehirnhälften, aber auch das Ziel der Quadrizepsdehnung, individuell und problembezogen werden die Übungen an der therapeutischen Kletterwand instruiert.

Das moderne Sportklettern stellt die Grundlage für das Klettern als physiotherapeutisches Therapiekonzept dar. Die Vorteile sind, dass geschlossene Muskelketten mit dem eigenen Körpergewicht trainiert werden können. Deshalb eignet sich die Kletterwand besonders für ein Stabilisationstraining nach Sportverletzungen. Außerdem fördert es den Gleichgewichtssinn und die Beweglichkeit des gesamten Körpers. Spielerische Bewegungsaufgaben an der Kletterwand machen nicht nur Kindern Spaß, sondern lässt Krankengymnastik für alle Altersgruppen zu einem Erlebnis werden.